Prevención cuaternaria


Prevención cuaternaria


La prevención cuaternaria es un conjunto de medidas que tratan de evitar o atenúan las posibles consecuencias perjudiciales sobre los pacientes de las intervenciones —cribados, diagnósticos, tratamientos— del sistema sanitario.[1]​

Concepto

  • Idea principal: evitar el sobrediagnóstico y el sobretratamiento en los pacientes.[2]​[3]​
  • Objetivo: disminuir la incidencia de iatrogenia.
  • Aplicación: durante todo el episodio de atención (período preclínico y clínico).

Son «las acciones que se toman para identificar a los pacientes en riesgo de sobretratamiento, para protegerlos de nuevas intervenciones médicas y para sugerirles alternativas éticamente aceptables». Concepto acuñado por el médico general belga Marc Jamoulle[4]​ y recogido en el Diccionario de medicina general y de familia de la WONCA.[5]​

Métodos

Medicina basada en la narrativa

Escuchar atentamente a los pacientes es el mejor método para su consecución. Es la aplicación de lo médicamente posible según las necesidades y aspiraciones del paciente. Para ello se precisa de una larga y estrecha relación del médico con su paciente, y en conseguir su confianza basada en la honradez y conocimiento científico del profesional sanitario.[6]​

Medicina basada en pruebas

Es otro instrumento importante, al dar los valores predictivos de las pruebas diagnósticas, y las probabilidades de beneficio y daño de las intervenciones preventivas y curativas; con ello se pueden abandonar prácticas de dudosa utilidad.

Véase también

Aforismos

  • Cura te ipsum
  • In dubiis, abstine
  • Errare humanum est
  • Primum non nocere

Referencias

Bibliografía

  • Gofrit ON, Shemer J, Leibovici D, Modan B, Shapira SC. Quaternary prevention: a new look at an old challenge. Isr Med Assoc J. 2000;2(7):498-500.
  • Ortún V. Gestión clínica y sanitaria. De la práctica diaria a la academia, ida y vuelta. Barcelona: Elsevier/Masson; 2003. p.245
  • Santiago LM. Quaternary prevention. Document 2008/040. UEMO (European Union of General Practitioners / Family Physicians); 15 October 2008. (enlace roto disponible en Internet Archive; véase el historial, la primera versión y la última).
  • Gérvas J, Starfield B, Heath I. Is clinical prevention better than cure? Lancet. 2008;372:1997-9.
  • Marc Jamoulle. Paradigm shift in Primary Care working fields. 11th congress of SBMFC, Brazilia, June 2011.
  • Marc Jamoulle. la prévention quaternaire, une tâche explicite du médecin généraliste. Prospective Jeunesse. 2012; 7–11. (enlace roto disponible en Internet Archive; véase el historial, la primera versión y la última).
  • Julien Nève, Marc Jamoulle. Quaternary prevention, an explicit task of the physician. Oct 25, 2012. Archivado el 30 de agosto de 2013 en Wayback Machine.
  • Gérvas J. Prevención cuaternaria en ancianos. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2012; 47(6):266-9.
  • Quaternary Prevention (P4). Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade. 2015; 10(35).
  • Pizzanelli M, La Valle R, Jamoulle M. Quaternary Prevention Library and Resources in four languages. QP Library.
  • Jamoulle M, Roland M, Bae J-M, Heleno B, Visentin G, Gusso GDF, et al. Implicações éticas, pedagógicas, sócio-políticas e antropológicas da prevenção quaternária. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2018 Oct 10; 13(40):1–14.
  • Pizzanelli M, Almenas M, Quirós R, Pineda C, Cordero E, Taureaux N, et al. Prevenção Quaternária: Ética Médica, Avaliação e Eficiência nos Sistemas de Saúde. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2016 Oct 29; 11(0):75–85.

Enlaces externos

  • Portal:Medicina. Contenido relacionado con Medicina.
  • Marc Jamoulle
  • REAP
  • WONCA

Text submitted to CC-BY-SA license. Source: Prevención cuaternaria by Wikipedia (Historical)



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